健康调控强娃姓缉论

悉悉体健：知健康同一表白。知肥胖关注健康。一直以来，人们习惯将“胖瘦”和“美丑”联系在一起进行说教：大腹便便的形象不够美观;胖乎乎体态可爱。形如豆芽亦有说辞…。然而，肥胖不只关乎颜值，更重要的是对健康的影响。研究发现，肥胖会对身体造成许多危害。也正因如此，肥胖已经被划入了疾病的范畴。 由此可见，肥胖影响的不仅是颜值美观，还有全身健康，甚至直接影响人的预期寿命。而肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变或潜伏。评定标准：肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%。数据显示：全球有20亿人超重或肥胖，我国超重和肥胖人数位居第一。对于肥胖的衡量规定了一个指标：体质指数(BMI)。BMI大于24为超重,大于28为肥胖。

悉肥胖危健康：

一一导致呼吸睡眠暂停综合征，有窒息的风险，严重可致命;

一一会造成胰岛素抵抗，血糖升高，形成2型糖尿病;

一一高血压、高血脂、高胆红素血症，以及高尿酸血症;

一一.导致血管斑块，动脉硬化成冠心病;

一一肝脏病变三部曲：脂肪肝、肝硬化、肝癌;

一一胰腺炎，肥胖导致胰腺炎高危因素;

一一和5种肿瘤密切相关，如胰腺癌、乳腺癌、大肠癌等;

一一性激素异常也是肥胖的一个常见表现，男性主要表现在性功能障碍，女性主要表现为月经不调。

悉悉儿童肥胖危之健康：儿童肥胖分为单纯性和继发性肥胖两种。儿童肥胖主要考虑为单纯性肥胖，是指没有特殊疾病因素导致的肥胖症，主要与遗传、体质因素、不良生活习惯、精神压力等有关。对于肥胖的儿童来说，有时并不是营养过剩，只是能量过剩，实际上是能量摄入太多，没有及时得到消耗，其他营养素摄入又不均衡。

悉悉胖因知因而好为：儿童青少年肥胖成因几方面。即：

一一遗传因素。儿童肥胖与遗传因素有很大关系，即如果父母比较肥胖，其子女肥胖可能性显著升高。

一一不良饮食习惯。儿童肥胖与日常饮食有直接关系。日常饮食摄入量过多，过度喂养，暴饮暴食，饮食不规律，高糖、高脂、高盐食物摄入量过高导致儿童肥胖。

一一缺乏体育锻炼。儿童肥胖也与日常缺乏体育锻炼有直接关系。即便是饮食正常的孩子们，如果没有适当的体育活动，就会导致能量消耗的减少和能量储存增加，会导致儿童肥胖。

一一疾病。儿童肥胖也与某些疾病有一定关系。例如在疾病治疗的过程中应用激素类药物，也会导致出现儿童肥胖的现象。

悉悉治则治法：儿童肥胖主要防治措施包括养成良好的饮食习惯和生活习惯。在家庭、学校、社区形成良好的健康饮食氛围，有助于从小培养儿童良好的饮食习惯和运动、睡眠习惯，将终生受益。

一一注重合理膳食。在日常生活中做到膳食搭配合理，避免过度的能量摄入。实现食物多样，谷类为主，多吃新鲜的蔬菜水果，常常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，每天饮奶，常吃大豆及其制品，不喝或少喝含糖饮料，更不用含糖饮料代替水，不挑食、不偏食;在食物烹调中避免食物过度调味，口味清淡不过咸、油腻和辛辣。

一一保证充足体育锻炼。学龄前儿童每天应进行至少60分钟的体育活动，最好是户外游戏或运动，建议每天结合日常生活多做体力锻炼，适量做较高强度的运动和户外活动，减少静态活动。学龄期儿童最好每天进行至少60分钟的运动，每周至少3次高强度的身体活动，3次抗阻力活动和骨质增强型活动，增加户外活动时间，减少静坐时间，视屏时间不超过2小时。

一一学习食物营养相关知识，会阅读食品标签。认识食物，了解食物与环境及健康的关系，了解并传承中国饮食文化;充分认识合理营养的重要性，建立为健康和行为负责的信念;和家人一起安排生活等。

一一正规调整坚持3要：儿童青少年保证合理的膳食能预防肥胖，有助于降低高血压、呼吸睡眠障碍等患病风险，也能避免因肥胖出现自信心缺乏等心理健康问题。合理的饮食结构也可以保证孩子摄入足够的营养素，避免营养不良导致发育迟缓、身高体重不超标。食物要多样。食物摄入要多样，均衡营养，达到每天摄入12种以上食物，每周摄入25种以上食物。每天应吃早餐，并吃好早餐。早餐食物应包括谷薯类、蔬菜水果、奶、动物食物、豆、坚果等食物中的三类及以上;果蔬要吃够：新鲜的水果蔬菜富含人体必需的多种维生素、矿物质以及丰富的膳食纤维，尤其富含维生素C，维生素C具有抗氧化作用，同时还能促进铁吸收从而防止贫血。蔬菜推荐叶菜类、瓜茄类、菌藻类等，水果推荐绝大部分浆果类、核果类、瓜果类等水果，如柚子、蓝莓、草莓、苹果、樱桃等;蛋白质摄入要充足。儿童青少年生长发育速度较快，对蛋白质的需求相对较高。家长可为孩子选择富含优质蛋白质食物，如鱼、禽、蛋、瘦肉、奶及奶制品、大豆及其制品。肉类食物摄入要适量，多吃鱼虾水产品。

一一正道方式令3不要：不要偏食、挑食：如果孩子长期偏食、挑食，可能会造成营养素缺乏，靠营养补剂去补充也很难满足身体需求，且长期大剂量地去补某一种或几种营养素，很容易造成孩子身体中整体营养素代谢失衡。家长们从孩子的健康生活方式抓起，督促孩子改掉挑食、偏食等不良习惯;不要暴饮暴食：暴饮暴食或者经常饮食不规律，不仅会增加肥胖、超重风险，还会影响肠胃功能，诱发消化系统疾病。家长应以身作则，带动孩子形成良好饮食行为。一日三餐定时定量，用餐时长适宜，早餐约20分钟，午餐或晚餐约30分钟。按时用餐，不要在餐间多吃零食;不要嗜好高油盐糖饮食：高糖、高热量类食物的过量摄入可引起儿童和青少年超重肥胖。我国含糖饮料生产和消费呈增长趋势，儿童青少年群体含糖饮料摄入越来越普遍。过多摄入添加糖，易增加超重肥胖、糖尿病等多种慢性病风险。健康生活核心方式要点中建议儿童青少年不喝含糖饮料。另，培养清淡口味，每天800～1400ml，应首选白水。

一一综合调控多元。摡则：3结合：社会、学校、家庭结合，多层多元如一;3调控：校长、家长、厨师长，多法如一执一;6到：想做、知道、有道、做到、示范道、督导到：一个一：如一一体化调控组织与实施，切切各行其道。

共识共悉肥胖的前前后后。肥胖是危机儿童青少年健康的关键。而分析研究其健康，在记牢“3要3不要”，保证合理膳食，守护孩子健康成长的同时，更重要的是全程全元全过程的连贯性的调控管理， 更重要的是：跟着膳食指南为孩子调理饮食。时下，虽然生活水平日益提高，可儿童青少年却面临着严峻的双重营养不良挑战。双重营养不良指的是营养摄入不足与营养摄入过剩同在，从而导致营养缺乏病、营养不良与超重肥胖、营养过剩两个极端营养问题同时出现。从调控体重入手，共同研究其怎么吃，吃什么?要想吃得好吃的合理，吃的营养吃出健康，关键之关键做好这么些方面的项项工作。即：

一一正识：这些问题要避免。儿童青少年出现双重营养不良的症结与饮食息息相关，对照儿童膳食指南的推荐，现实生活中儿童的饮食目前主要存在以下问题。一曰精制谷物多，粗粮薯类少。对于主食的摄入，有些孩子常常过分偏爱精加工的谷类食物。这类主食不仅会使孩子体重上升，还可能增加其未来患糖尿病、高脂血症等慢性疾病的风险。二曰蔬菜摄入严重不足。蔬菜对有些孩子们来说是如“黄连”一般地存在。或是由于寡淡的味道，或是由于难嚼的口感，无论是婴幼儿还是学龄儿童，蔬菜的摄入量大多少于指南推荐量(2~5岁100~ 300克/日;6~17岁400~500克/日)。膳食纤维缺乏，会导致孩子出现便秘、积食，以及微量营养素缺乏等。三曰奶豆类摄入不达标，大鱼大肉超限。现不少人已经意识到奶类对于儿童健康的重要性，但大范围人群调查提示居民奶类摄入难以达到膳食指南每日300克的推荐量。奶类摄入不足减少了钙的摄入，骨骼健康也就得不到保证。研究发现，给生长发育中的儿童青少年补充奶类，有助于身高和骨量的增长。研究显示，老年时期骨质疏松和骨折的发生，与儿童和青少年时期奶类摄入偏低有关。学龄前儿童每天奶类摄入350~500毫升，学龄儿童每天摄入300毫升左右的奶类。乳糖不耐受的孩子可以选择酸奶或舒化奶，超重肥胖孩子最好选择低脂奶或脱脂奶。

四曰儿童豆类的摄入量也远低于推荐摄入量(干豆类15~25克/天，相当于北豆腐30~50克/天)。五曰日常饮食中，孩子们摄入的肉类越来越多，常超指南推荐量(2~5岁50～75克/日;6~17岁100～150克/日)。大豆类制品不仅优质蛋白质含量高，不饱和脂肪酸占比也高。增加豆类的摄入量，可以在一定程度上避免动物性食物摄入过多带来的肥胖风险，有效预防慢病发生。六白烹调油过量或单一。学龄儿童容易出现烹调油超量摄入。一方面由于煎、炒、炸等烹调方式用油量大，另一方面由于过量的零食导致油脂摄入过多。儿童油脂摄入过多同样会增加糖尿病、高血压、冠心病等慢性病的发病风险。因此，家长在烹调饮食上要控油。儿童日常饮食也容易出现烹调油摄入过于单一的问题。比如，有些家长觉得橄榄油好，全家无论老少就都只用橄榄油。橄榄油中的单不饱和脂肪酸含量确实较高，但其必需脂肪酸含量却没有大豆油高。所以，食物多样化不是仅指水果蔬菜，烹调油亦是如此。七曰饮水量不足，饮料替代水。有些孩子不爱喝白水，就用喝饮料替代饮水。目前，市面上一半以上的饮料都是含糖饮料。含糖饮料摄入过多会增加儿童龋齿、超重肥胖、2型糖尿病、血脂异常等疾病的发病风险。即使是零卡无糖饮料，也会增加心血管不良事件的发生风险。所以说，各年龄段的儿童都应养成良好的饮水习惯，任何饮品都不能替代饮用白开水。2~5岁儿童每日应饮水600~800毫升;6~17岁每日应饮1000~1500毫升。

悉悉超重危健之因之表服务健康。而在现实生活中要多元合力，共同纠正不良的饮食行为，正规生活方式，持之良好习惯而为之。具体讲包括这么几方面。即：

一一加强教育：帮助儿童青少年培养健康饮食习惯，不仅可以促进儿童青少年营养状况的改善，还能充分发挥他们的生长潜力，从以下几个方面慢慢培养。一是家长要保证孩子规律进餐，不在两餐之间添加高能量零食和饮料，两次正餐间隔4~5小时左右。进餐时间不少于20分钟，不超过40分钟。二是要纠正儿童挑食、偏食的行为，可通过改变食物的花样和口味引导儿童正确饮食。三是消除进餐分心行为，如看电视、玩手机等。父母应保持良好进餐行为，为儿童树立榜样，不在餐桌上批评、教育孩子。四是制止青春期女生为追求苗条盲目节食，导致代谢紊乱，严重者甚至出现神经性厌食。父母和学校要对青春期女生加强引导，树立正确的体型认知，适应青春期体型变化，保持体重的合理增长。五是教孩子从认识食物开始，了解相关的营养常识，学会选择与合理搭配食物，并养成健康的饮食行为。六是营造良好的就餐环境。鼓励儿童青少年参与食物的准备和烹调。参与食物的准备过程，锻炼动手能力，增进家庭成员之间的感情。进餐保持心情愉快，舒适的环境可以更好地促进食物的消化吸收。七是学会查看食品标签，正确选择健康零食。.买零食时要学会查看食品包装上的营养标签信息，尽量选择低盐、低脂和低糖的零食。家长要培养儿童少吃或不吃高盐、高糖、高脂肪零食的习惯。水果和能生吃的新鲜食物要选的好，用的好，食效好。

由此说来，关注儿童青少年健康成长，以控体重作为切入点。这仅仅是一个工作的着眼点，或者说是超重者越来越多而应急为之。其实，儿童青少年健康，必须列入日程，行全元全面，全程全力，全社会全环节的司职尽责行做好，做到系统调控的连贯性，科学管理的一体性，合力调控的一致性，法规制度的严肃性，啟迪教育的自觉性，营膳平衡的长期性…。创造儿童青少年健康的环境条件，保护他们健康成长，健康成才成为国家现代化建设的优秀人才，以健康体魄，充沛精力，挺膺担当，同心末来。(齐结存)

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