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一一问名。皮肤瘙痒症是一种皮肤病,其主要特征是以瘙痒为主要症状,而无明显的皮肤原发性损害。这种情况在中医学中被称为“风瘙痒”或“痒风”。皮肤瘙痒症的特点包括皮肤阵发性瘙痒,痒无定处,可能局限于身体的某些部位,如阴部、肛门周围、头皮、小腿等。搔抓后可能出现抓痕、血痂、色素沉着和苔藓样变等继发性皮损,甚至可能引起毛囊炎、疖、淋巴结炎等继发感染,且易反复发作。皮肤瘙痒症的发病因素复杂,可能与内因和外因有关。内因可能与某些原发疾病或生活方式有关,如神经衰弱、肝胆疾患、风湿热、类风湿性关节炎、药物反应及烟酒和辛辣食品等。外因则与外来刺激有关,如对气温变化的敏感性,冬季皮肤干燥,夏季皮肤多汗等。此外,穿着化纤毛织品、使用碱性过强的肥皂、外用药物及接触各种化学物品也可能促使本病发生。在治疗方面,西医常用抗组胺药、阿片类激动剂和拮抗剂、5-羟色胺受体拮抗剂等。中医治疗则以祛风清热凉血为主,可通过内服中药、外用针刺、艾灸、中药熏洗等治法综合治疗。
一一问因。皮肤瘙痒可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因。即:过敏反应:皮肤瘙痒可能是由于接触到某些过敏原,如柳絮、花粉或其他环境因素引起的。这种情况下,患者可能还会出现其他症状,如头晕、恶心或频繁打喷嚏;皮肤问题:如湿疹、荨麻疹等皮肤病可能伴随瘙痒症状。这些病症在进食辛辣食物、大量出汗或处于潮湿环境时可能加重;内部疾病。如糖尿病,高血糖可能破坏交感神经和副交感神经,导致皮肤汗液分泌减少而引起瘙痒;肝脏或肾脏疾病:肝脏病变可能影响体内毒素和垃圾的代谢,导致皮肤瘙痒。肾脏功能衰竭也可能导致血液中的代谢废物刺激皮肤,引发瘙痒。甲状腺功能异常也可能引起皮肤瘙痒。尚有皮肤缺水导致皮肤屏障受损,使皮肤更敏感,容易瘙痒;某些药物可能有副作用引起皮肤瘙痒。如果皮肤瘙痒持续不解或伴随其他症状,建议及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。同时,注意保持良好的个人卫生,避免过度清洗以免皮肤干燥,使用温和的护肤品帮助保持皮肤健康。
一一问药。皮肤痒时选择合适的药膏非常重要,不同的药膏针对不同的病症和病因。以下是一些常见药膏的适用症状、作用机理、副作用及使用注意事项。即:
△常见药膏的适用症状和作用机理。复方醋酸地塞米松乳膏,主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病,如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎等。作用机理为糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用;丹皮酚软膏,适用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒等。主要成分为丹皮酚,具有抗过敏、消炎止痒的功效;氧化锌软膏,适用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。主要有效成分锌元素,具有收敛、抗菌、消炎、保护作用。
△常见药膏的副作用。糖皮质激素类药膏(如复方醋酸地塞米松乳膏):长期大量使用可继发细菌、真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张等;抗真菌药膏(如复方硝酸咪康唑乳膏),偶见过敏反应;使用药膏的注意事。项激素类药膏。不能长期、大面积应用,以免产生副作用;抗真菌药膏,需根据感染类型选择合适的药膏。不含激素的药膏:如丹皮酚软膏,适用于普通皮肤瘙痒,但对激素过敏者不适用。推荐药膏:丹皮酚软膏。适用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎引起的皮肤瘙痒,不含激素,适合敏感肌肤;氧化锌软膏。适用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡,无激素成分,适合小面积皮肤问题。选择合适的药膏时,应考虑药膏的适用症状、作用机理、副作用及注意事项。在医生指导使用保安全有效。
一一知药。24种皮肤病外用的药膏。即:
△复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平),主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。外用。一日1∽2次。禁忌:患处有破溃、化脓或有明显渗出者禁用。病毒感染者禁用。
△复方硝酸咪康唑乳膏。用于体股癣、足癣等,也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。也用于各种真菌感染。
△酮康唑乳膏。体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰氏阳性细菌引起的继发性感染。外用。早晚1次,症状消失继续用药10天防复发。
△曲安奈德益康唑乳膏。用于各种真菌感染、皮炎、湿疹。不良反应:过敏反应、皮肤萎缩、色素沉着、局部血管扩张。
△丹皮酚软膏。抗过敏,消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。
△维A酸乳膏。用于寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、毛发红糠疹、毛囊角化病及银屑病的辅助治疗。用法用量:外用。寻常痤疮:每晚1次,于睡前将药轻轻涂于患处。银屑病、鱼鳞病等皮疹位于遮盖部位的可一日1~3次或遵医嘱。用毕应洗手。若白天用药可选择过氧苯甲酰凝胶或复方硫酸铜软膏。
△老鹳草软膏。用于细菌感染性皮肤病、脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染及表浅局限性感染。用法:一日1次,外用。对喹诺酮过敏者禁用。
△复方双花藤止痒擦剂用于各种湿疹、皮痒导致的皮肤瘙痒。
△盐酸特比萘芬乳膏。用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。不良反应:偶在用药部位出现发红发痒或蛰刺感,很少因此停药。
△卡泊三醇软膏。用于寻常型银屑病的局部治疗;脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染及表浅局限性感染。
将本品少量涂于患处皮肤,每日1~2次。
△喷昔洛韦乳膏。用于口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹。外用每日4~5次。不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。
△阿昔洛韦凝胶。用于单纯疱疹或带状疱疹感染。每3小时一次,一日4~6次,共7日。不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。
△糠酸莫米松乳膏。用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。每日1次。皮肤破损禁用。
△曲咪新乳膏。用于湿疹、各种皮炎、足癣、体癣、股癣、手癣。外用一日2次。
△氧氟沙星凝胶。用于细菌感染性皮肤病、脓疱疮、毛囊炎、湿疹继发感染、疖肿、外伤感染。外用,一日2次。对喹诺酮过敏者禁用。
△丁酸氢化可的松乳膏。用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、过敏性湿疹及苔藓样瘙痒。用法一日2次。
△硝酸咪康唑乳膏。体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰氏阳性细菌引起的继发性感染。外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。
△醋酸曲安奈德益康唑乳膏。用于伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹;由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病。如足癣、体癣、花斑;尿布性皮炎;念珠菌性口角炎;甲沟炎;由真菌、细菌所致混合感染。早晚各1次。
△甲硝唑凝胶。各种炎症性皮炎、酒糟鼻。
△联苯苄唑乳膏。用于各种真菌感染。
△硝酸益康唑喷剂。用于各种真菌感染。
△无极膏。消炎、镇痛、止痒、抗菌。
△盐酸特比萘芬喷剂。用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。注:孕妇及哺乳期妇女慎用;避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等);涂抹不包扎;不用于皮肤破溃处。
△肤痔清软膏。各种手足癣,体、股癣,内外痔,带下病。
一一问食。皮肤瘙痒是一种常见的皮肤问题,通过食疗方法可以起到一定的缓解作用。适用于防治皮肤瘙痒的食疗方。即:
△胡萝卜苹果汁。新鲜胡萝卜一根,苹果一个。将胡萝卜和苹果洗净切块,放入榨汁机中榨汁,可根据口味加入适量蜂蜜调味。功效:胡萝卜和苹果都富含维生素,有助于滋润皮肤,缓解干燥和瘙痒。
△胡萝卜红枣汤。胡萝卜一根,红枣5颗。将胡萝卜切块,红枣洗净去核,一同放入锅中,加适量清水煮沸,转小火煮至胡萝卜软烂即可。功效:红枣具有补血安神的作用,与胡萝卜搭配,助于增强皮肤抵抗力,减少瘙痒。
△胡萝卜核桃粥。胡萝卜半根,核桃仁适量,大米适量。将大米洗净,胡萝卜切块,核桃仁捣碎,一同放入锅中,加适量清水煮粥,煮至粥熟烂即可。功效:核桃仁富含油脂,能够滋润皮肤,胡萝卜提供维生素A,改善皮肤粗糙,恢复光泽。
△红豆薏米汤。红豆和薏米都具有良好的清热排脓、舒筋祛毒、利水渗湿的功效,可减轻湿热所引起的皮肤瘙痒症状。
△十味败毒汤。由荆芥、茯苓、桔梗等中药材组成的中成药物,具有清热解毒等功效,可以改善风、湿、热三邪所引起的皮肤瘙痒。
△枸杞莲子汤。主要成分有枸杞和莲子,两者配伍能够有效增强机体免疫能力,改善皮肤瘙痒症状。
△麻黄连翘赤小豆汤。包含赤小豆、麻黄、连翘、生姜等成分,具有祛湿热、消肿、宣肺解毒的功效,主治皮肤瘙痒、糜烂等病症。
△绿豆汤。是由绿豆熬煮成的汤品,具有利水消肿、清热解毒的功效,也可以改善身体痒的现象。
这些汤品可以在一定程度上帮助缓解皮肤瘙痒,但如果皮肤瘙痒症状持续或严重,建议及时就医,以获得适当的治疗。
△这些食疗方法不仅简单易行,而且材料易得,适合家庭日常制作,缓解皮肤瘙痒,改善皮肤健康。
一一问季。冬季与初春,由于寒冷、风大,容易导致皮肤干燥。特别是一些中老年人,阴虚血亏,肌肤失养,最易出现皮肤瘙痒的症状,让人心烦气躁,影响工作与睡眠。此时若能注意调理饮食,重视食疗,滋养阴血,改善皮肤失养,对皮肤瘙痒起良好治疗作用。
△牛奶豆浆。注意及时补充饮水,特别是早晚常吃些营养丰富的流质食品,如牛奶、豆浆等,对滋养肌肤有良好作用。可取黄豆50克浸泡一天,粳米30克浸泡5 个小时。然后将大豆、粳米以及核桃仁20克,黑芝麻30克,牛奶300克及适量清水,在小石磨或豆浆机中磨成浆,然后过滤煮沸,加适量白糖或蜂蜜食用,其滋养阴血的作用极佳。
△蜂蜜三汁饮。甘蔗200克,鲜生地黄30克,荸荠30克,共榨汁,加热后兑入蜂蜜一汤匙,每日1剂,对皮肤有滋养之效。
△三黑饮。黑芝麻、黑枣各15克,黑豆30克,三味共同煮食,有养血滋阴、除湿止痒功效,每日1剂。
△二花茶。生槐花、凌霄花各10克,用温热水泡2分钟,去根蒂洗净,再加入绿茶适量(15克左右),用开水冲泡,焖10分钟后饮用。清热、凉血、活血,可治疗血热风燥型皮肤瘙痒。
△乌蛇当归饮。乌梢蛇、鸡血藤各20克,当归12克,僵蚕10克,加水适量,煎汤服,每日1剂,功能养血、祛风、止痒。
△泥鳅红枣汤。泥鳅50克洗净,与红枣20克一起炖煮,熟后加盐少许,日服1剂,连服10 日,适用于皮肤干燥皮肤瘙痒者。
△粳米大枣黑芝麻粥。粳米或小米60克,大红枣5枚,黑芝麻30克(微炒,研细),核桃仁30克(切碎)。用粳米、大枣加水适量煮粥,粥将熟软时加入芝麻与核桃仁,再开一二沸即可。也可根据喜好,加盐少许或白糖适量后食用。
△当归生地黄粥。生地黄15克,当归12克,蝉蜕3 克,加水适量,水开后煎20分钟,取其清汁,加入粳米80克煮粥,粥熟软后加白糖适量。食用此粥有滋阴养血、疏风止痒的作用。
△山药薏苡仁粥。粳米50克,薏苡仁30克,加水适量煮至八成熟,然后取山药100克,冬瓜150克,将山药、冬瓜去皮,切成小块,加入粥中煮至熟烂,再加入盐、猪油、味精少许调味,早晚食用。健脾祛湿、润肤止痒。
△芝麻桑椹膏。黑芝麻100克,桑椹200克,生地黄50克,当归30克,黄精50克。先在生地黄、当归、黄精中加水1 000毫升,煎煮20分钟后倒出煎液1 次,再加水煎煮,反复3 次。将3 次煎取的药液合并后,再加入黑芝麻、桑椹,用文火煎熬,待药黏稠后,加入蜂蜜300克,沸后停火收膏,装瓶备用。用开水冲化食用,每日2 次,每次2汤匙。滋阴养血、润燥止痒。
△皮肤瘙痒的患者,饮食宜清淡,应注意少吃或不吃辛辣刺激与海鲜类食品,不饮浓茶、咖啡;避免搔抓,防止感染;注意保持皮肤清洁,不穿化纤内衣;天冷不开电热毯睡眠,对减轻和预防瘙痒很重要。(齐结存)